这个医生开了挂第4章 术中异常出血(1/2)

终于完成了一个任务！

在周子仁冒着得罪一个副主任医师和一个上级主治医师的风险下，他终于把250的医学点搂进了自己的口袋。

接下来，该琢磨的是如何把1000医学点的任务给完成。

虽然更靠近手术台了，但依然只是一个旁观者，丝毫找不到上手手术的机会。

也因站得更近，周子仁更是看清手术的难度。

不得不说，李文峰跟曾庆文学得一手好活儿，一个主治把sān_jí手术做得贼溜。

至少，目前他进行的游离工作就做得很扎实。

在他灵动翻飞的双手下，各类筋膜一一分离，视野越来越清晰，很快就能看到直肠病灶了。

周子仁看得目不转睛，艳羡不已，口水都要流下来了。

多么灵巧的一双手啊，像情人抚摸对象那样温柔而深情——他周某人最欠缺的就是这么敏捷的身体和脑子！

手术台站的人太多，实在没有多少空间给他们三个住院医观摩。

在两边分别被主刀一二助和护士占据的情况下，刚才眼疾手快的周子仁站在手术台器械臂的一个角落，算是仅剩的空间了。

他这么一站，林天舒和钱多就挤不进来了，都只能堵在周子仁身后，垫着脚跟，杵着脖子，巴巴看着进行中的手术，说不出的累呀！

“文峰，仔细一点，游离要干脆利落，病灶暴露的边缘要清晰。这是癌症，最怕切不干净，一旦病灶转移，就会前功尽弃。”曾庆文冷静的声音又在沉闷的手术室响起。

看似在交代李文峰，却似在指点三个小住院医。

话闸子一打开，就像关不住了一样，曾庆文继续说道：“直肠切除，能不能保住gāng_mén，得看肿瘤的位置，处于低位的话，自然就没有留下来的希望了。你们说说，一般在离gāng_mén多少厘米的情况下可以考虑保留gāng_mén？”

突兀的提问，没人反应过来，一下子显得安静了下来。

还是林天舒脑子最灵活，反应最快，立刻回答：“曾老师，一般而言，五厘米以上可以保留gāng_mén。术前资料我看过了，这个患者肿瘤距离gāng_mén有七厘米那么高，我们有足够的空间给他保留gāng_mén。”

曾庆文点点头，说：“没错，正是因为有七厘米，我们可以选择传统的术式，直接开腹把直肠抽出来切除一段再吻合。”

“好像有资料说，有三厘米远，也可以考虑选择保留gāng_mén的。”周子仁补充了一句。

这是他中午内卷偷偷补了课的成绩。

林天舒呵的一笑，说：“那不是一般人做的选择，太冒险了！”

周子仁也笑：“外科医生就是要追求极致嘛。”

两人似乎杠上了。

“这方面我倒是赞同周医生的意见，作为医生，我们除了尽量延长病人存活的时间，同时也要兼顾他们的生活质量，不然术后生活全是麻烦和痛苦，那花那么多钱做这个手术又有什么意义呢？”钱多支持周子仁的观点。

周子仁向钱多点头表示感谢。

钱多则给他一个你懂的眼神，重重点头回应。

林天舒瞄了瞄四周，隐约觉得自己受到排挤。

“护士，吸液，血有点多了。”全神贯注进行游离工作的李文峰突然出声。

手术护士听到吩咐，快速拿起吸引器，吸走病人腹腔内的血液。

“还是有点多。”李文峰皱了皱眉，“继续吸！”

“李医生，我一直在吸呀。”护士不解回答。

“一直在吸？”李文峰语气莫名有些紧张了，看着腹腔内一直渗出来的血液，眼睛都瞪大了许多。

大家都是医生，都察觉到不对劲了。

“我看看！”之前一直站在李文峰侧边指导的曾庆文不敢怠慢，上前观察患者腹内的情况。

此时腹部已经游离得差不多了，直肠都暴露出了大部分，只差一点点就可以进行病灶切除。

但是，暴露出的直肠很快就被血液浸透！

“出血了！”曾庆文很快做出了判断。

“啊？”李文峰慌得不行。

术中的意外，出现了！

外科手术，从来都是与风险并存的。

别说直肠切除这种难度颇高的sān_jí手术了，哪怕是一级手术中的阑尾切除，运气不好，都能搞出意外来。

比如阑尾破裂，污染物漏到腹腔，最终导致感染，运气更不好的话，感染出现了耐药株，病人医治无效死亡。

这样的意外，你上哪说理去？

更别说手术中一不小心戳破了体内的哪条动脉，导致病人大出血，得行术中抢救手术，那更是棘手的问题了。

现在，李文峰就面临这样的情形——病人的出血量，超过了手术的常规出血量。

不用说，铁定是哪里出了问题！

问题是，人体内部的情况太复杂了，各种器官互相连接，血管、筋膜交错攀交，医生再神，也不可能一下子能找出出血点来。

术中大出血，最终抢救不过来，导致病人死亡的案例，并不在少数。

这也是为什么术前要向病人或者家属交代风险，而且要他们签字同意的最大原因。

只因医生不是神，并不是无所不能的。

直肠切除术也一样，因为处于腹部底部，膀胱啊、输尿管、输精管之类的器官都在附近，存在可能在游离的时候不小心戳破某个地方，从而血流不止。

“慌什么！”曾庆文声音提高了许多